（九）穩步建立長(cháng)期護理保險制度。

適應我國經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平和老齡化發(fā)展趨勢，構建長(cháng)期護理保險制度政策框架，協(xié)同促進(jìn)長(cháng)期照護服務(wù)體系建設。從職工基本醫療保險參保人群起步，重點(diǎn)解決重度失能人員基本護理保障需求。探索建立互助共濟、責任共擔的多渠道籌資機制，參加長(cháng)期護理保險的職工籌資以單位和個(gè)人繳費為主，形成與經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展和保障水平相適應的籌資動(dòng)態(tài)調整機制。建立公平適度的待遇保障機制，合理確定待遇保障范圍和基金支付水平。制定全國統一的長(cháng)期護理保險失能等級評估標準，建立并完善長(cháng)期護理保險需求認定、等級評定等標準體系和管理辦法，明確長(cháng)期護理保險基本保障項目。做好與經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人補貼以及重度殘疾人護理補貼等政策的銜接。健全長(cháng)期護理保險經(jīng)辦服務(wù)體系。完善管理服務(wù)機制，引入社會(huì )力量參與長(cháng)期護理保險經(jīng)辦服務(wù)。鼓勵商業(yè)保險機構開(kāi)發(fā)商業(yè)長(cháng)期護理保險產(chǎn)品。

四、優(yōu)化醫療保障協(xié)同治理體系

發(fā)揮醫保支付、價(jià)格管理、基金監管綜合功能，促進(jìn)醫療保障與醫療服務(wù)體系良性互動(dòng)，使人民群眾享有高質(zhì)量、有效率、能負擔的醫藥服務(wù)和更加優(yōu)質(zhì)便捷的醫療保障。

（十）持續優(yōu)化醫療保障支付機制。

完善醫保藥品目錄調整機制。立足基金承受能力，適應群眾基本醫療需求、臨床技術(shù)進(jìn)步需要，建立并完善醫保藥品目錄調整規則及指標體系，動(dòng)態(tài)調整優(yōu)化醫保藥品目錄，及時(shí)將臨床價(jià)值高、患者獲益明顯、經(jīng)濟性評價(jià)優(yōu)良的藥品按程序納入醫保支付范圍。將符合條件的中藥按規定納入醫保支付范圍。健全醫保藥品評價(jià)機制，加強醫保藥品目錄落地情況監測和創(chuàng )新藥評價(jià)，支持藥品創(chuàng )新，提高談判藥品可及性。2022年實(shí)現全國基本醫保用藥范圍基本統一。建立健全醫保藥品支付標準，從談判藥品、集中帶量采購藥品和“兩病”患者用藥支付標準切入，逐步銜接醫保藥品目錄管理和支付標準。

加強醫保醫用耗材管理。建立醫保醫用耗材準入制度，制定醫保醫用耗材目錄。探索制定醫用耗材醫保支付標準，引導規范醫療服務(wù)行為，促進(jìn)醫用耗材合理使用。

提升醫療服務(wù)項目管理水平。完善醫保醫療服務(wù)項目范圍管理，明確醫療服務(wù)項目醫保準入、支付、監管政策，規范醫療服務(wù)行為。在規范明細、統一內涵的基礎上，逐步建立科學(xué)、公正、透明的醫療服務(wù)項目準入和動(dòng)態(tài)調整機制，促進(jìn)醫療服務(wù)新技術(shù)有序發(fā)展。支持將符合條件的中醫醫療服務(wù)項目按規定納入醫保支付范圍。

持續深化醫保支付方式改革。在全國范圍內普遍實(shí)施按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式，推進(jìn)區域醫�；�金總額預算點(diǎn)數法改革，引導醫療機構合理診療，提高醫保資金使用效能。制定醫�；�金總額預算管理、按床日付費、按人頭付費等技術(shù)規范。完善緊密型醫療聯(lián)合體醫保支付政策。深化門(mén)診支付方式改革，規范門(mén)診付費基本單元，逐步形成以服務(wù)能力、服務(wù)項目、服務(wù)量為基礎的支付方式。引導合理就醫，促進(jìn)基層首診。探索符合中醫藥特點(diǎn)的醫保支付方式，發(fā)布中醫優(yōu)勢病種，鼓勵實(shí)行中西醫同病同效同價(jià)，引導基層醫療機構提供適宜的中醫藥服務(wù)。制定完善不同支付方式經(jīng)辦規程。探索醫療服務(wù)與藥品分開(kāi)支付。