體制機制日益健全。整合醫療保險、生育保險、藥品和醫療服務(wù)價(jià)格管理、醫療救助等職責，初步建立起集中統一的醫療保障管理體制。醫�；�金戰略性購買(mǎi)作用初步顯現，支付方式改革進(jìn)一步深化，醫保藥品目錄動(dòng)態(tài)調整機制基本建立，定點(diǎn)醫藥機構協(xié)議管理更加規范，對醫藥體系良性發(fā)展的引導和調控作用明顯增強。城鄉居民高血壓、糖尿�。ㄒ韵陆y稱(chēng)“兩病”）門(mén)診用藥保障機制普遍建立。

重點(diǎn)改革成效顯著(zhù)。藥品集中帶量采購工作實(shí)現常態(tài)化。高值醫用耗材集中帶量采購改革破冰。醫療服務(wù)價(jià)格合理調整機制初步形成�；�金監管制度體系改革持續推進(jìn)，飛行檢查形成震懾，舉報獎勵機制初步建立，打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理成效顯著(zhù)，綜合監管格局基本形成�！盎ヂ�(lián)網(wǎng)+醫療健康”等新模式蓬勃發(fā)展，醫療保障支持“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”發(fā)展的機制初步成型。

基礎支撐不斷夯實(shí)。醫療保障信息化、標準化建設取得突破，醫療保障信息國家平臺建成并投入使用，醫保信息業(yè)務(wù)編碼標準和醫保電子憑證推廣應用。制定《醫療保障基金使用監督管理條例》，醫療保障法治基礎持續夯實(shí)。醫療保障經(jīng)辦管理服務(wù)體系初步理順，政務(wù)服務(wù)事項實(shí)施清單管理，服務(wù)智能化、適老化程度顯著(zhù)提高�；�金預算和績(jì)效管理持續加強。

疫情應對及時(shí)有效。新冠肺炎疫情發(fā)生后，第一時(shí)間出臺應對措施，確�；颊卟灰蛸M用問(wèn)題影響就醫，確保收治醫院不因支付政策影響救治。加大醫�；�金預撥力度，及時(shí)結算醫療費用，支持醫療機構平穩運行。積極推行“不見(jiàn)面辦”、“及時(shí)辦”、“便民辦”、“延期辦”、“放心辦”，確保疫情期間群眾醫保服務(wù)不斷線(xiàn)。合理降低新冠病毒核酸檢測價(jià)格，新冠病毒疫苗接種實(shí)行全民免費，有力支持疫情防控。

群眾獲得感持續增強�；�本醫療保險覆蓋13.6億人，覆蓋率穩定在95%以上，職工和城鄉居民基本醫療保險政策范圍內住院費用基金支付比例分別穩定在80%左右和70%左右，國家組織藥品和高值醫用耗材集中帶量采購價(jià)格平均降幅50%以上�？缡‘惖鼐歪t住院費用直接結算全面推開(kāi)，門(mén)診費用跨省直接結算穩步試點(diǎn)，異地就醫備案服務(wù)更加便捷。高質(zhì)量打贏(yíng)醫療保障脫貧攻堅戰，助力近千萬(wàn)戶(hù)因病致貧家庭精準脫貧，基本醫療有保障目標全面實(shí)現�；�本醫療保險（含生育保險）五年累計支出8.7萬(wàn)億元，2020年個(gè)人衛生支出占衛生總費用比例下降到27.7%。

當前，我國社會(huì )主要矛盾發(fā)生變化，城鎮化、人口老齡化、就業(yè)方式多樣化加快發(fā)展，疾病譜變化影響更加復雜，基金運行風(fēng)險不容忽視，對完善醫療保障制度政策提出更高要求。同時(shí)，我國醫療保障發(fā)展仍不平衡不充分，多層次醫療保障體系尚不健全，重特大疾病保障能力還有不足，醫保、醫療、醫藥改革協(xié)同性需進(jìn)一步增強，醫保服務(wù)與群眾需求存在差距。但也要看到，我國制度優(yōu)勢顯著(zhù)，治理效能提升，經(jīng)濟長(cháng)期向好，醫療保障制度框架基本形成，管理服務(wù)日趨精細，醫療保障改革共識不斷凝聚，推動(dòng)醫療保障高質(zhì)量發(fā)展具有多方面的優(yōu)勢和條件。