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《“十四五”全民醫療保障規劃》印發(fā):探索符合中醫藥特點(diǎn)的醫保支付方式
作者: 來(lái)源: 更新于:2021-10-6 閱讀:
完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”醫保管理服務(wù)。完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”醫保服務(wù)定點(diǎn)協(xié)議管理,健全“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療服務(wù)價(jià)格和醫保支付政策,將醫保管理服務(wù)延伸到“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”醫療行為,形成比較完善的“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”醫保政策體系、服務(wù)體系和評價(jià)體系。
提升醫療保障大數據綜合治理能力。發(fā)揮全國統一的醫療保障信息平臺優(yōu)勢,加強對醫療保障基礎信息數據、結算數據、定點(diǎn)醫藥機構管理數據的采集、存儲、清洗、使用,完善部門(mén)數據協(xié)同共享機制,探索多維度數據校驗,提升精細化治理水平,提高醫藥資源配置效率。
(十八)健全標準化體系。
完善標準化工作基礎。建立上下聯(lián)動(dòng)、部門(mén)合作、職責分明的標準化工作機制,推進(jìn)醫療保障部門(mén)與人力資源社會(huì )保障、衛生健康、銀保監、藥監等部門(mén)的工作銜接。推動(dòng)醫療保障標準在規范執業(yè)行為和促進(jìn)行業(yè)自律等方面更好發(fā)揮作用。強化標準實(shí)施與監督。向定點(diǎn)醫藥機構提供標準服務(wù)。
加強重點(diǎn)領(lǐng)域標準化工作。統一醫療保障業(yè)務(wù)標準和技術(shù)標準,制定基礎共性標準清單、管理工作標準清單、公共服務(wù)標準清單、評價(jià)監督標準清單,組建各類(lèi)標準咨詢(xún)專(zhuān)家團隊。
健全標準化工作體制機制。組建全國醫療保障標準化技術(shù)委員會(huì ),建設高水平醫療保障標準化智庫。強化醫療保障標準日常管理維護,完善落地應用長(cháng)效機制。健全醫保信息業(yè)務(wù)編碼信息維護、審核、公示、發(fā)布的常態(tài)化工作機制。
六、做好規劃實(shí)施
各地區、各有關(guān)部門(mén)要始終在思想上政治上行動(dòng)上同以習近平同志為核心的黨中央保持高度一致,增強“四個(gè)意識”、堅定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護”,確保醫療保障工作始終堅持正確政治方向,確保本規劃各項任務(wù)落實(shí)到位。
(十九)健全實(shí)施機制。
建立健全國家和省兩級醫療保障規劃體系,加強兩級規劃銜接,確保全國醫療保障規劃“一盤(pán)棋”。建立規劃實(shí)施機制,做好規劃重點(diǎn)任務(wù)分解,明確責任單位、實(shí)施時(shí)間表和路線(xiàn)圖,提升規劃實(shí)施效能。組織開(kāi)展規劃實(shí)施評估,監測重點(diǎn)任務(wù)進(jìn)展、主要指標完成情況,及時(shí)完善優(yōu)化政策。
(二十)強化能力建設。
加強醫療保障人才隊伍建設,培養高素質(zhì)專(zhuān)業(yè)化人才,鼓勵高等院校、科研院所等與醫療保障部門(mén)開(kāi)展合作,加強智庫建設和人才支撐。實(shí)施醫療保障干部全員培訓,開(kāi)展多種形式掛職交流。建立體現醫療保障領(lǐng)域特點(diǎn)的人才評價(jià)機制,加大對先進(jìn)單位和個(gè)人的表彰力度。
(二十一)營(yíng)造良好氛圍。
做好政府信息公開(kāi)和新聞發(fā)布,及時(shí)準確發(fā)布權威信息,引導社會(huì )輿論,增進(jìn)各方共識。開(kāi)展多種形式的醫保普法宣傳活動(dòng),增強全社會(huì )醫保法治意識,提高政策知曉度,營(yíng)造醫保、醫療、醫藥協(xié)同改革的良好氛圍,為深化醫療保障制度改革創(chuàng )造良好輿論環(huán)境。
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