（五）完善基本醫療保障待遇保障機制。

促進(jìn)基本醫療保險公平統一。完善職工基本醫療保險與城鄉居民基本醫療保險分類(lèi)保障機制，基金分別建賬、分賬核算。鞏固提高基本醫療保險統籌層次，基本統一全國基本醫療保險用藥范圍，規范醫保支付政策確定辦法。堅持�；�本定位，建立健全醫療保障待遇清單制度，確定基本保障內涵，厘清待遇支付邊界，明確政策調整權限，規范政策制定流程。

合理確定待遇保障水平。根據經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平和基金承受能力，穩定基本醫療保險住院待遇，穩步提高門(mén)診待遇，做好門(mén)診待遇和住院待遇的統籌銜接。健全職工基本醫療保險門(mén)診共濟保障機制，改革職工基本醫療保險個(gè)人賬戶(hù)。完善城鄉居民基本醫療保險門(mén)診保障政策，逐步提高保障水平。完善城鄉居民“兩病”門(mén)診用藥保障機制，推進(jìn)“兩病”早診早治、醫防融合。

規范補充醫療保險。完善和規范城鄉居民大病保險制度，加強與基本醫療保險和醫療救助的銜接，提高保障能力和精準度。逐步規范職工大額醫療費用補助、企業(yè)補充醫療保險等制度。

統一規范醫療救助制度。建立救助對象及時(shí)精準識別機制。實(shí)施分層分類(lèi)救助，規范救助費用范圍，合理確定救助標準。建立健全防范和化解因病致貧返貧長(cháng)效機制，協(xié)同實(shí)施大病專(zhuān)項救治，積極引導慈善等社會(huì )力量參與救助保障，強化互聯(lián)網(wǎng)個(gè)人大病求助平臺監管，促進(jìn)醫療救助與其他社會(huì )救助制度的銜接。完善疾病應急救助管理運行機制，確保需急救的急重危傷病患者不因費用問(wèn)題影響及時(shí)救治。

有效銜接鄉村振興戰略。鞏固拓展醫保脫貧攻堅成果，實(shí)現由集中資源支持脫貧攻堅向基本醫療保險、大病保險、醫療救助三重制度常態(tài)化保障平穩過(guò)渡。分類(lèi)優(yōu)化醫療保障綜合幫扶政策，堅決治理過(guò)度保障，將脫貧攻堅期地方自行開(kāi)展的其他醫療保障扶貧措施資金逐步統一并入醫療救助基金。綜合施策降低農村低收入人口看病就醫成本，引導合理診療，促進(jìn)有序就醫，整體提升農村醫療保障和健康管理水平。

健全重大疫情醫療保障機制。在突發(fā)疫情等緊急情況時(shí)，確保醫療機構先救治、后收費，確�；颊卟灰蛸M用問(wèn)題影響就醫。探索建立重大疫情特殊群體、特定疾病醫藥費豁免制度，有針對性免除醫保目錄、支付限額、用藥量等限制性條款，減輕困難群眾就醫就診后顧之憂(yōu)。統籌醫�；�金和公共衛生服務(wù)資金使用，對基層醫療機構實(shí)施差別化支付政策，實(shí)現公共衛生服務(wù)和醫療服務(wù)有效銜接。

完善生育保險政策措施。繼續做好生育保險對參保女職工生育醫療費用、生育津貼等待遇的保障，規范生育醫療費用支付管理，推進(jìn)生育醫療費用支付方式改革，住院分娩按病種支付，產(chǎn)前檢查按人頭支付，控制生育醫療費用不合理增長(cháng)，降低生育成本，提高生育保險與職工基本醫療保險合并實(shí)施成效。繼續做好城鄉居民基本醫療保險參保人員生育醫療費用待遇保障。