新聞動(dòng)態(tài)
您當前的位置:首頁(yè) > 新聞動(dòng)態(tài) > 行業(yè)動(dòng)態(tài)
加強版門(mén)診報銷(xiāo)來(lái)了!利好醫院還是藥店?湖南、青海醫保門(mén)診共濟辦法出臺
作者: 來(lái)源: 更新于:2021-11-29 閱讀:
醫藥云端工作室:挖掘趨勢中的價(jià)值
湖南:年度最高支付限額不低于2000元
湖南《征求意見(jiàn)稿》指出,建立職工醫保普通門(mén)診統籌制度:在職職工在基層醫療衛生機構就診發(fā)生的政策范圍內門(mén)診醫療費用(含檢查、檢驗、醫療器械、中醫藥等費用),不設起付線(xiàn),按照70%比例支付;退休人員按照80%比例支付。
在職職工在二級及以上醫療機構就診發(fā)生的政策范圍內門(mén)診醫藥費用,不設起付線(xiàn),按照50%比例支付;退休人員按照60%比例支付。職工醫保普通門(mén)診統籌年度最高支付限額原則上不低于2000元。
這意味著(zhù),改革后,門(mén)診看病終于能享受報銷(xiāo)了,同時(shí)兼顧了分級診療的要求,基層醫療衛生機構的報銷(xiāo)比例更高,70%的報銷(xiāo)比例也與居民醫保保持一致。另外,傾斜照顧退休職工,報銷(xiāo)比例均高出10個(gè)百分點(diǎn)。
醫?ǹ山o配偶父母子女使用
《征求意見(jiàn)稿》提出,個(gè)人賬戶(hù)可以用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫療機構就醫發(fā)生的由個(gè)人負擔的醫療費用,以及在定點(diǎn)零售藥店購買(mǎi)藥品、醫療器械、醫用耗材發(fā)生的由個(gè)人負擔的費用。
支持各統籌地區探索個(gè)人賬戶(hù)用于配偶、父母、子女參加城鄉居民基本醫療保險、長(cháng)期護理保險或職工大額醫療費用補助等的個(gè)人繳費。個(gè)人賬戶(hù)不得用于公共衛生費用、體育健身或養生保健消費等不屬于基本醫療保險保障范圍的支出。個(gè)人賬戶(hù)的本金和利息為參保人員個(gè)人所有,可以結轉使用和依法繼承。
同時(shí),支持統籌區將個(gè)人賬戶(hù)使用范圍擴大至居民醫保、長(cháng)護險和職工大額醫療費用補助的個(gè)人繳費范圍,進(jìn)一步擴大個(gè)人賬戶(hù)余額使用范圍。
上篇:
下篇: